2014年12月29日 星期一

馬拉松「長青樹」

人生下半場


他曾在跑道上奔馳,曾堅稱「跑到100歲也要跑下去」;他是本港馬拉松「長青樹」,於1949年從沉沒的太平輪逃出生天;他於2008年因健康轉差才停跑。

昨天是葉倫明伯伯的93歲生辰,可惜因患有呼吸道疾病的他昨晨在東華東院病逝,冀盼他在天家繼續跑步。

讚揚堅毅不屈精神

得委葉伯昨晨8時在東華東院病逝,引起好友關注。

葉伯在港人心中「留下堅毅不屈精神」,亦有人盼他在「天家」發揮「長跑精神」。葉伯「堅持不放棄」精神,最教人難忘,「他明知比賽有時限,亦不會放棄」。

85歲最後參賽 (2007年)
2001年,葉伯獲頒發行政長官社區服務獎狀,近年健康近年轉差,逐步由跑全馬的約42公里改為跑10公里,2007年仍以85歲高齡參賽,2008年才停跑。

兩年前開始說話不清楚,難知道他說什麼,近月情況轉差,至昨早離世,由其教會協助聯絡及安排後事。

未能成渣馬主禮嘉賓
葉伯常曾參加長跑及三項鐵人賽,「非常可敬」,又讚揚他可鼓勵青少年參加長跑,對其離世感可惜。有跑手曾建議渣馬找葉伯任開幕主禮嘉賓或予嘉許,資深馬拉松跑手莊曉陽表示最終未有成事,是一個遺憾。

2014年12月23日 星期二

咳不停的治療方法

因為咳嗽咳不停造成體內能量的消耗,身體愈來愈虛弱,而後呼吸道也會產生一些變化,可能會出現呼氣時阻塞的現象,最後還有可能引起循環系統的變化。尤其是呼吸道阻塞時造成了循環系統的傷害時,影響就深遠了,肺臟及心臟都會受到影響,腦中的血流量也會減少,這些情況不可不小心,不可不慎重處理,別以為咳嗽沒什麼就不去特別注意。

咳嗽治療方法

正面看,咳嗽是具有除痰及排除異物的功效,反面來看,則若是久久的咳嗽咳個不停,則會對身體造成一些較不好的影響,因此要治療咳嗽應將這兩種因素都納入考慮再行對症下藥予以處理。
  1. 藥物咳嗽治療方法:如乾性咳嗽可以用鎮咳劑來減輕症狀。
  2. 針對咳嗽的產生原因施以治療。
  3. 袪痰治療:針對濕性咳嗽,若能將痰咳出,將有助於病情,可採用如補充水份,姿勢引流,袪痰劑的使用,蒸氣吸入治療等方式。
  4. 有效性咳嗽的練習。
咳嗽背後原因複雜,病人咳嗽咳不停還不只一個病因,比方氣喘加胃食道逆流問題,難怪俗語要說「醫生驚治嗽」,醫師也常因治不好而對病人說:「你的沒救了。」可憐病人又得另覓醫師治療。不管看哪科治療咳嗽,醫師們提醒病人一定要講清楚:
  • 咳多久了?很多人說「咳很久了?」,每個人的「很久」定義不同,要說明確時間,如三個星期、一個月。
  • 怎麼咳?是咳的又急又喘、還是覺得喉嚨癢想清喉嚨的咳法。如果常常想清喉嚨,可能有鼻液倒流或咽喉胃酸逆流問題。
  • 是乾咳還是有痰?痰的顏色?高血壓用藥副作用引起的咳嗽多是沒有痰的乾咳;而支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺病多半有痰。痰液是白色、黃色、綠色或者帶血。
  • 何時咳得厲害?氣喘的咳嗽常發生在清晨,胃食道逆流或鼻液倒流的咳嗽則多半在剛就寢的上半夜發生。

認清咳嗽!


2014年11月26日 星期三

痔瘡的預防

如何痔瘡保養之道
  • 多吃水果蔬菜、麩皮麥片和全穀麵包
  • 用餐進食要定時定量、少食辛辣、刺激性食物
  • 飲食多補充水份及攝取纖維質的食物,嚴控攝取鹽分
  • 咖啡、可樂、啤酒等具刺激性的飲料,不要食用過量
  • 多喝水或水果蔬菜汁,每天至少八大杯,有助於軟便。
  • 控制體重以減輕下肢的負擔;同時不要提拿重物。
  • 固定排便的時間,最多坐在馬桶上五至十分鐘,切記不可帶書報進廁所閱讀。
  • 排便時,勿過度施力,保持腸內通暢及避免便秘。
  • 如廁後,切記要以不含刺激性及化學成分的衛生紙來擦拭,而且力量不可過大。
  • 如果患部很癢,千萬不可直接以手抓癢止癢,避免傷及靜脈管壁使病情惡化。
  • 可用「凡士林」塗抹肛門處,以潤滑肛門。
  • 切勿久站、久坐工作,必要時要隨時注意調節變換體位。
  • 可曲膝蹲坐在溫水中,促進患部的血液循環,幫助靜脈收縮,藉以緩解不適感。
  • 孕婦發生痔瘡的機率極高,最好每四至六小時用左身側躺二十分鐘左右,以減輕下半身重量血管的壓力。
  • 孕婦在改變飲食習慣前,請尋求醫生意見。
  • 未經醫生指示,不要使用塞劑。

如何辨別腸癌與痔瘡

痔瘡患者如果初期不重視,會引發便秘、肛裂、脫肛、肛門濕疹、腸結核、潰瘍性結腸炎等病症。另外, 直腸癌與內痔的症狀相似,往往錯誤把直腸癌當作內痔治療,後果將不堪設想。在此提醒患者,如果你大便近期帶血,大便呈暗紅色 及呈果醬般,直腸下段可觸及硬性腫物,應盡早作檢查。

大腸癌一般多發生在50歲以上的成年人。但目前不少到醫院就診的患者中絕大多數為晚期患者,病程發展快,治療效果差,病人術後5年生存率不到30%。由於大腸癌初期很多症狀與痔瘡極為相似,大便帶血常被認為是痔瘡,從而使病情延誤。直腸癌患者中,約有60%以上曾被誤診為痔瘡,誤診時間少則3個月,多則1年。

大腸癌發病率上升的主要原因是飲食習慣改變。隨人們對精緻食品、動物脂肪和蛋白質的攝取量的增多, 加上生活節奏加快、飲食時間縮短,導致身體無法吸取足夠的纖維。建議大家應多吃富含纖維素的食品,適量運動,這樣能夠降低大腸癌的發病機率。

參考資料:

番薯價廉營養高

煨番薯
秋風送爽,街角不時飄來炒栗子和煨番薯的香味。很多人對番薯又愛又恨,有人喜歡其香甜的味道,但又擔心它容易令人增磅。


番薯脂肪低
番薯七成的重量來自水分,其次是澱粉質,每100克番薯有約20克澱粉質,因此應與五穀類食物如飯等交替食用,一隻雞蛋大小的番薯相等一滿湯匙(即五分一碗)飯。攝取足夠的纖維素有助增加飽肚感,而100克番薯已有3克纖維,等於大半杯熟西蘭花的含量,相反100克的薯仔(連皮)都只是含2.2克纖維。值得一提的是,番薯的脂肪含量很低,每100克只有0.05克脂肪,所以若食用的份量適當,其實並不會影響體重控制。

助眼晴、抗衰老、保護心血
番薯含有多種抗氧化劑如維他命C和E,黃、橙色番薯的胡蘿蔔素最高,有助維持眼睛健康紫番薯則有較多花青素,有抗衰老和保護心血管健康的功效。

番薯的吃法多元化,蒸、烚和焗均可。除作為小食外,更可切成小粒與白米、糙米同煮,做成高纖的番薯飯。

考:
AM730

2014年9月2日 星期二

橄欖預防老年癡呆症症 (腦退化症)

目前老年癡呆症未有治愈的方法,只能利用藥物延遲惡化速度,或透過日常生活預防病症。澳洲有專家發現,橄欖中的生物類黃酮能抑制有害腦神經的β澱粉樣蛋白在腦中積聚,有助預防老年癡呆症。


β澱粉樣蛋白
醫學界的研究已發現,β澱粉樣蛋白在腦中堆積時,便會引起其中一種老年癡呆症的「阿茲海默症」,這種蛋白在形成階段,需要β分解酶。澳洲查理斯特大學(Charles Sturt University)研究證實,橄欖生物類黃酮可抵銷β分解酶的作用,抑制後續的病變。研究團隊以細胞及小鼠做實驗,並逐一檢測橄欖中的植化素,包括類黃酮槲皮素、芸香素、木犀草素、橄欖苦、毛蕊花糖等,結果顯示,芸香素的抑制效果最為優異。


橄欖油
該大學的生物化學教授Syed Haris Omar在世界藥學大會上指出,食用橄欖油具有抗氧化、抗發炎的作用,可以減少癡呆、心血管疾病及中風的危險,科學界近年致力解開疑團,研究團隊在β分解酶找到答案,但仍然透過動物及人體試驗,進一步研究預防疾病效益及安全性。


加熱失去活性
這些有益的物質普遍存在於橄欖的果實和樹葉中,研究團隊
發現,只有特級初榨橄欖油、橄欖葉萃取物還保有橄欖的好處。Syed Haris Omar指出,橄欖中的生物類黃酮素化物不安定,經過加工、加熱就會失去活性,一般普通橄欖油有益物質的生物活性已不復存在。

載自AM730
9042014

2014年5月11日 星期日

精神病成因

精神病可分為嚴重精神病及普通精神病,前者包括精神分裂、思覺失調、躁狂症等,後者則屬較常見的焦慮症、抑鬱等。醫管局轄下的精神科專科門診過去3年錄得逾70萬求診人次,醫管局家庭醫學顧問醫生朱偉星(圖)指出,當中有20萬名患者是普通精神病患者。為了及早介入治療和做好分流處理,他與團隊早在09年推出先導計劃,發現在慢性病患者中約有少於5%人士需要跟進。

現時7個醫院聯網轄下的普通科門診皆會提供「一般精神病綜合治療」,所有於普通科門診求診的慢性病患者,須進行一式兩份的問卷調查,分別為患者的抑鬱狀態及焦慮情況評分。如果得分少於10分則屬正常;10至14分患者,會由一個成員包括醫生、社工、職業治療師等17人組成的專家小組派人跟進,為患者提供面對逆境技巧、心理治療、行為控制治療等服務;15至19分者需要醫生介入或處方抗抑鬱藥;20分或以上患者便要轉介精神科專科進行治療。患者每次覆診均要填寫問卷,直至分數重回正常水平。


參考資料:
AM730精神病

長者中醫理療

白內障和青光眼

香港人口隨着老化,愈來愈多人患白內障和青光眼,市民對眼疾的認知也增多。很多時候在醫院診症,病人都會主動問醫生:「我的眼壓是否正常?」這個看似簡單的問題其實並不容易回答。近年,我們對青光眼的病理知識加深,發現不少病人的眼壓雖處於所謂「正常」範圍,卻仍然有青光眼的視神經病變。

原來眼壓是否正常是相對性的,例如眼壓會隨年齡降低;原發性開角性青光眼病人的直系親屬和深近視之病人,會有較高的眼壓。此外大部分人的眼壓在早上最高,然後慢慢降低,其他影響眼壓的因素也包括:性別、種族、心血管因素的影響、運動或姿勢的改變、荷爾蒙及藥物因素、眼球局部的因素如角膜的厚度、眼內發炎等等。

本身已有青光眼視神經病變的病人,醫生之治療目標是要把眼壓從當初的底線數值減少30%,如果病情仍繼續惡化,如視野持續收窄或視網膜神經纖維層厚度持續變薄,則需要將眼壓進一步降低。

參考資料:

免疫力低誘發生蛇

「生蛇」是什麼?
生蛇的學名為「帶狀疱疹」,是由水痘病毒引起,當水痘痊愈後,病毒潛伏體內,當抵抗力變弱時,便有機會再度活躍,變成「生蛇」。「港大」醫學院內科學系臨床副教授及傳染病科專科醫生孔繁毅指出,凡年輕感染水痘病毒的人,均有機會「生蛇」

「生蛇」令人聞風喪膽,更以為在腰間「圍一圈就死」,但其實不少人低估了其嚴重性。因它除了在軀幹出現外,更會在臉部、頸部、眼睛,甚至舌頭出現,對患者造成極大痛楚及困擾。有傳染病專科醫生更指出,本身患有糖尿病、高血壓等人士,更是超高危一族,故建議市民在50歲後,應考慮接種疫苗,以減低生蛇風險。

高危一族
由於水痘病毒會潛伏於體內休眠,隨著年齡增長,免疫力下降時,便容易「生蛇」,因此50歲或以上人士屬高危一族;但部分患有類風濕性關節炎、紅斑狼瘡症等,需要服食抑壓免疫系統藥物的人士;或患有糖尿病、高血壓、慢阻肺病、腎衰竭等長期病患者,更是「超高危一族」,他們較一般人患生蛇風險更是以倍數計。

除患病風險外,不少人以為「生蛇」只出現在腰間,但其實部分個案是在「意想不到」的部位出現,如眼部、外耳、中耳、舌頭、橫隔膜及陰部等
「生蛇」也會導致腦炎或誘發中風,故不容忽視。孔醫生指出,部分患者因出現在罕見部位,故容易與其他疾病混淆,如「生蛇」在胸口便以為冠心病、心肌梗塞等,出現在腹腔便以為是肚痛或盲腸炎等。

個案分享:
何先生52歲,患有嚴重長期病,須長期用藥,今年初開始「生蛇」,最初在胸口、腋下等感到疼痛,故一度以為心臟問題,但之後出現紅疹,醫生便懷疑是「生蛇」,不久他便出現左面麻痺、左眼無法閉合,甚至連舌頭都受影響,須以靜脈注射抗病毒藥物,目前已大致康復,但味覺始終有點受影響。孔醫生補充,類似何先生的情況已屬嚴重,因此他呼籲50歲以上的高危或超高危人士,應考慮接種疫苗,以減低日後生蛇的風險。 

參考資料: