Healthy and Wealthy: 白內障和青光眼

香港人口隨着老化，愈來愈多人患白內障和青光眼，市民對眼疾的認知也增多。很多時候在醫院診症，病人都會主動問醫生：「我的眼壓是否正常？」這個看似簡單的問題其實並不容易回答。近年，我們對青光眼的病理知識加深，發現不少病人的眼壓雖處於所謂「正常」範圍，卻仍然有青光眼的視神經病變。

原來眼壓是否正常是相對性的，例如眼壓會隨年齡降低；原發性開角性青光眼病人的直系親屬和深近視之病人，會有較高的眼壓。此外大部分人的眼壓在早上最高，然後慢慢降低，其他影響眼壓的因素也包括：性別、種族、心血管因素的影響、運動或姿勢的改變、荷爾蒙及藥物因素、眼球局部的因素如角膜的厚度、眼內發炎等等。

本身已有青光眼視神經病變的病人，醫生之治療目標是要把眼壓從當初的底線數值減少30%，如果病情仍繼續惡化，如視野持續收窄或視網膜神經纖維層厚度持續變薄，則需要將眼壓進一步降低。